ダイビングお申し込みフォーム
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*2 ホノルル到着日(現地日付)
*3 ホノルル出発日(現地日付)
*4 宿泊ホテル名(未定の場合は未定と記入)
*5 ダイビング参加希望日
*6 参加コース(複数選択可)
体験ダイビング 期間限定ノースショア体験ダイビング 体験ボートダイビング1本 体験ボートダイビング2本 オープンウォーター アドバンスドオープンウォーター 2ボートダイビング ボートライダー 夏季限定ノースショア2ビーチ(7月〜9月) ブランクダイバーリフレッシュ1ビーチ ブランクダイバーリフレッシュPM2ボート
*7 ご参加される全ての方の、お名前、年齢、身長、体重、靴のサイズ、レンタル器材の有無をご記入下さい。

8 ライセンス保持者専用 経験本数、最終潜水日、お持ちのライセンスをご記入ください。

9 体験ダイビング参加者専用
体験ダイビングは初めて 体験ダイビングは2回目 体験ダイビングは3回以上 実はライセンスを持っている ライセンスにも興味がある。
10 このホームページはどこで知りましたか
ヤフー検索 MSN検索 GooGLE検索 知人の紹介 ダイビングショップの紹介 リピーター(以前にも利用したことがある)
11 ご要望、質問、メッセージがございましたらご記入ください。

12 ハワイには何回来たことがありますか?
初めて 2回目 3回目以上 毎年、必ず来る